| Nr | QI 6 |
| Titel | Qualität TME (seit 2013, vormals: KRK 3) |
| Zähler | Anzahl aller Patienten mit guter oder moderater Qualität (Grad 1: Mesorektale Faszie erhalten oder Grad 2: Intramesorektale Einrisse) der TME |
| Nenner | Alle Patienten mit radikal operiertem Rektumkarzinom |
| Referenz Empfehlung | 7.66. Da die Qualität eines Operationsresektates unter Berücksichtigung der oben genannten Kategorien Rückschlüsse auf die Prognose bezüglich der Entwicklung eines Lokalrezidives zuläßt, soll diese obligat im pathohistologischen Befundbericht wie folgt beschrieben werden Die Qualität des Präparates wird beurteilt an der Integrität der mesorektalen Faszie im Falle der Resektion mit den 3 Kategorien • Mesorektale Faszie erhalten • Intramesorektale Einrisse • Erreichen der Muscularis propria oder Tumor. Im Falle einer Rektumexstirpation sind bei einer vollständigen Resektion der Levatormuskulatur Präparateinrisse und ein tumorpositiver zirkumferentieller Sicherheitsabstand seltener. Im patho-histologischen Befundbericht ist deshalb die Beschreibung bezüglich der Radikalität im Bereich der Levatormuskulatur obligat. Hierzu sollen folgende Kategorien Verwendung finden: Teile der Muscularis propria fehlen oder Eröffnung des Darmes oder des Tumors Muscularis propria erhalten, keine Eröffnung des Darmes oder des Tumors Levatormuskulatur mitreseziert, keine Eröffnung des Darmes oder des Tumors Diese Bewertungen sind vom Pathologen vorzunehmen. |
| Evidenzgrundlage/weitere informationen | EK (Expertenkonsens) Qualitätsziel: Möglichst häufig gute bzw moderate Qualität der TME bei Rektumkarzinom |
| Anmerkungen |